2016.03.10
瘦肉精的健康疑慮
俠醫林杰樑教授生前多次大力疾呼，反對美國牛肉進口台灣，主要是因為美國已被列為狂牛症疫區，是具有健康風險的食物。遺憾的是，台灣卻以進口美國牛肉，作為加強與美國貿易談判的籌碼，逐步開放美國牛進口。儘管美國牛肉最後在政府許可下准許進口，但透過林杰樑教授在媒體上大力呼籲，也讓更多民眾，尤其心血管疾病患者，有了不吃美國牛肉的健康意識。
繼進口美國牛肉後，是否開放的六種美國牛雜(食道肌、血管、頭骨肉、面頰肉、骨髓、牛脂)，也引起民眾的熱烈討論。我認為進口美國牛雜對於國人健康來說相當危險，因為美國不僅是狂牛症疫區，而且美國牛吃的飼料當中也普遍含有瘦肉精(萊克多巴胺)；更令人擔心的是，美國牛的內臟器官往往含有高濃度的瘦肉精殘留，一般人吃了也許沒事，但對於特殊族群，如心血管疾病患者，可能會增加急性心血管病變的風險。
民眾常聽媒體報導提到瘦肉精，但可能不瞭解瘦肉精是什麼？對人體有什麼影響？瘦肉精是「乙型受體素」的一種，作用是刺激身體的交感神經，若在牛的飼料裡加入乙型受體素，可提高代謝能力，減少肥肉的比例。乙型受體素在畜牧業中可分治療用藥及非治療用藥二大類，如治療用的崙特羅克可以安胎或治療呼吸系統疾病，而添加在動物飼料裡的萊克多巴胺是屬於非治療用藥，除了可增加家畜家禽的瘦肉比例、降低脂肪比例，還有減少飼料用量的優點。
依動物毒理試驗整體評估後，認為萊克多巴胺不具基因毒性，不會產生致癌性，對生殖毒性也沒有顯著的影響。此外，由於萊克多巴胺在體內排除的速度很快，例如人體口服藥物六小時後，可經由尿液排出百分之七十二的藥量，因此不至於對健康有顯著的影響。但由於萊克多巴胺是一種交感神經刺激素，若是心血管疾病的患者食用，可能會導致心跳加快、血壓飆高的風險。
依據日本以及澳洲的食品添加物專家委員會評估，成人每日每公斤體重的萊克多巴胺安全攝取量為一微克，因此即使天天吃，吃一輩子也是在安全劑量的範圍內。一般人在正常飲食下，應不致於出現問題，不過若萬一不慎吃進非常大量的萊克多巴胺，或是體質較敏感的人偶爾吃到，還是可能出現噁心、肌肉顫抖、血壓上升、心悸、全身乏力及頭暈等症狀。
由於萊克多巴胺在安全性上沒有太大的問題，目前包括美國、加拿大、澳洲、紐西蘭等國家都允許合法添加於動物飼料中，不過歐盟法規反對所有非治療用途的動物用藥，因而禁止使用萊多巴胺。此外，由於華人較常食用動物內臟，而肺、胃及腸等部分較易殘留萊多巴胺，中國大陸也將其列為禁藥。
衛生福利部食品藥物管理署的做法是要求進口牛肉需落實原產地標示，讓消費者可以自己判斷選擇源自何處的產品。其實台灣牛肉品質優良，也沒有瘦肉精的問題，建議消費者選購時不妨優先考慮本土牛肉。
進口蔬果農藥殘留量的隱憂
近期還有一個進口蔬果農藥開放的政策，同樣也引起各界廣泛討論，因為進口蔬果農藥殘留標準不但比國產蔬果農藥殘留的標準寬鬆，而且容許合法使用的農藥品項也較多。國內法規原本核准使用的農藥有四百多種，但是農委會卻於二○一五年一口氣開放一千多項農藥使用，也放寬了不少農產品中的食品的「農藥殘留容許量標準」。
政府以自由貿易的理由開放農藥使用，此舉無異是變相的放寬標準，使得許多原本「不得檢出」的農藥，變為可以「限量殘留」；換句話說：即便檢驗合格，也不代表就沒有農藥殘留。民眾不會只吃一種蔬果，想想看，每天從每一種蔬果攝取到「限量殘留」的農藥，加總起來有多少？政府只管「個別」農產品的農藥殘留標準，卻忽略「總量」的暴露風險，恐怕會讓民眾無形間吃進越來越多的農藥。
在這開放的一千多種農藥當中，包括將除草劑「巴拉刈」放寬標準，原本不得驗出的巴拉刈，變成可以有容許上限。巴拉刈是含有劇毒的除草劑，只要喝一小口就會送命，而且很多病人一來急診，很快就因多重器官衰竭死亡。林杰樑教授生前不僅致力於巴拉刈中毒的解毒法，更不斷大力疾呼，要求政府嚴格審查巴拉刈的使用，沒想到政府居然允許巴拉刈限量殘留！
台灣不但農業發達，也是舉世聞名的水果王國，一年四季有各種不同蔬果按時節上市，不但價格便宜又好吃，也比較不用擔心農藥殘留過量的問題，這也是為什麼我鼓勵民眾多吃當地、當季蔬果的原因。
本文摘自顏宗海《食品不安全的年代如何自保？顏宗海教你怎麼吃最安心》一書
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